ERCP致胆胰肠结合部损伤2例报告并国内文献分析
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王坚E-mail:dr_wangjian@yahoo.com.cn

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    目的:探讨ERCP致胆胰肠结合部损伤的诊治方法。
    方法:分析2例和文献已报道的30例ERCP致胆胰肠结合部损伤患者的临床资料。平片和CT可作为诊断依据。非手术治疗17例(中转手术3例),手术治疗18例。
    结果:32例ERCP致胆胰肠结合部损伤患者中28例与EST或预切开有关;临床表现以腹膜炎、腹膜后感染和皮下气肿为主;手术治疗18例包括非手术治疗中转3例,治愈14例,死亡4例。非手术17例,中转手术3例治愈14例,死亡1例,总治愈成功率84.6%。
    结论:ERCP致胆胰肠结合部损伤主要与EST和预切开等操作有关。诊断较困难,皮下气肿和平片/CT上出现腹腔内或腹膜后积气积液可确立诊断。有较重腹膜炎或腹膜后感染同时CT上腹腔内或腹膜后积液多者应选择早期手术,否则可先考虑非手术治疗。

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引用本文

李可为|张晞文|丁俊|王坚|季福|施维锦. ERCP致胆胰肠结合部损伤2例报告并国内文献分析[J].中国普通外科杂志,2010,19(2):198-202.
DOI:10.7659/j. issn.1005-6947.2010.02.025

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  • 收稿日期:2009-08-05
  • 最后修改日期:2009-10-26
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  • 在线发布日期: 2010-02-15