总结了门静脉插管灌注抗生素治疗位于第二肝门、肝实质深部或病灶呈“蜂窝”状的肝脓肿36例的临床资料,36例中单发脓肿6例,均位于右叶;多发脓肿30例,其中局限于右叶者24例,弥漫左右肝呈粟粒样脓肿者6例。位于肝表面的弥漫性脓肿6例,位于肝实质深部者21例,位于第二肝门者9例,脓腔直径为7~12cm。灌注液中均联合应用抗生素,一般为氨苄青霉素、庆大霉素及灭滴灵三联用药,或头孢类和灭滴灵二联用药。36例均痊愈出院,脓肿消失时间最短的7d,最长的36d,平均14d。该方法简单、有效、安全;有效抗生素直接进入门静脉而达肝内,病变部位的抗生素浓度增高,有利于控制肝胆系统的炎症,促进脓肿的吸收是一种可取的手术方法。
曹登科,徐元灯,周东海.门静脉插管灌注抗生素治疗细菌性肝脓肿36例报告[J].中国普通外科杂志,2004,13(1):23-65.DOI:10.7659/j. issn.1005-6947.2004.01.023