分析10年开腹胆囊切除术中误扎胆管7例(0.56%),5例术中发现及时松解,其中4例痊愈,1例出现胆管坏死纤维化,经3次手术治愈;2例术后发现经二次手术治愈。随访1~3年均情况良好。笔者认为术中发现肝外胆管被误扎,应即时剪除扎线;如结扎过紧、过久,应置T 管引流,以防坏死与炎性狭窄、闭塞。术后发现,应立即解除结扎线、置T管引流;若诊断较晚,则在 1个月左右再次手术,行胆管空肠RouxenY吻合术。
吴宁,戴修朝,李玉虹,梁海霞.开腹胆囊切除术中误扎胆管的防治[J].中国普通外科杂志,2004,13(2):25-146.DOI:10.7659/j. issn.1005-6947.2004.02.025