为探讨应用超声引导自动活检枪肝穿刺活检对血AFP阴性肝占位病变的临床诊断价值。笔者近3年来应用彩色超声引导下自动活检枪肝穿刺对２３例ＨＢsＡg及ＡＦＰ均为阴性的肝实性占位性病变患者行活组织病理检查。结果示23例患者均为B超、CT检查发现占位病变，无临床典型表现。肿瘤大小2~4cm，13例为单发结节,10例为多发结节。其中既往有肿瘤手术病史的11例，均无肝炎病史。经超声引导自动肝穿活检获得明确诊断。无腹壁针道肿瘤种植。提示彩超引导下自动活检枪肝穿刺活检病理检查对肝脏实性占位性病变，尤其是血AFP阴性、临床诊断有疑问的患者有确诊意义。