为了降低胰十二指肠切除术（PD）后并发症及病死率,笔者回顾性总结30年间收治的148例Whipple手术患者的临床资料。1985年前采用传统的Child吻合术式41例（甲组），1985年后采用胰残端闭锁Child吻合术式107例（乙组）；比较两组术后并发症和病死率。结果显示，乙组术后总并发症、胰瘘、手术病死率分别为22.4%，2.8%和2.8%，较甲组显著降低（P<0.01）。提示降低PD术并发症及病死率的关键在于改进Whipple手术消化道的重建方式，加强围手术期处理。同时证实胰残端闭锁Child吻合加空肠减压术是安全实用的术式。