张启瑜
目的:探讨残胃癌的诊治经验。方法:回顾性分析7年间31例残胃癌的临床资料。结果:全组诊断均经病理证实,男女比例为14.5∶1,平均年龄52岁。首次手术的病因80.6%为胃溃疡,12.9%为十二指肠溃疡,十二指肠憩室和幽门梗阻各占3.23%。采用Billroth II术式占77.4%。平均于术后16.7年(5~40年),发生癌变。癌变部位吻合口占54.8%,小弯侧29.0%,贲门部16.2%。早期就诊率低。19例采用手术治疗,手术切除率为61.3%,根治切除率为51.6%。1,3,5年总生存率分别为57.1%,21.4%,和14.6%。结论:在行胃大部分切除治疗胃良性疾病时外科医生应严格掌握毕II式胃大部切除的手术指征;术后定期内镜检查,以便早期发现及诊断残胃癌。治疗宜尽早行根治性手术治疗。
孙运鹏, 张启瑜,吴存造,朱椰凡.31例残胃癌临床报告[J].中国普通外科杂志,2008,17(6):29-626.DOI:10.7659/j. issn.1005-6947.2008.06.029