目的:探讨多药耐药相关蛋白-1(MRP-1)和MRP-2在肝细胞性肝癌患者外周血及肝组织中表达的临床意义。
方法:36名肝癌患者按诊断标准分为3组：Ⅱ期组（n=12），Ⅲ期组（n=15）和Ⅳ组（n=9），用RT-PCR法分别检测各组患者肝癌组织、近癌组织、远癌组织及外周血MRP-1，MRP-2 mRNA的相对含量。
结果:肝癌患者的癌组织、近癌组织、远癌组织及外周血中均可检测到MRP-1 mRNA免疫阳性带，以癌组织(77.8%)和外周血(61.1%)为最高。随着肿瘤分级的增加，MRP-1 mRNA表达水平逐渐增加，3组间差异存在显著性（P<0.05）。在患者上述组织和血中，也可检测到MRP-2 mRNA的表达，亦以癌组织最高（72.2%）。在肝癌Ⅲ，Ⅳ期组中，MRP-2 mRNA的表达水平明显升高，与相同部位Ⅱ期组比较，有统计学差异（P<0.05）。肝癌患者外周血可见MRP-2 mRNA阳性反应带，但3组间差异无显著性（P>0.05）。
结论:随着临床分期的加重，肝癌多重耐药现象逐渐增加。外周血与活组织MRP-1 mRNA和MRP-2 mRNA检测可望成为诊断肝癌、病情分级以及预后判断的指标。它们的表达与多重耐药有关，但外周血中的浓度不能代表肝脏受损的程度。