目的：探讨有并发症的非寄生虫性肝囊肿的诊治。
方法：回顾性分析2002年1月—2007年11月收治的21例有并发症的非寄生虫性肝囊肿的诊治经验。
结果：男5例，女16例；年龄25～83岁。7例为单发囊肿,囊肿直径8～30 cm；14例为多发囊肿,最大的单个囊肿直径为7～21 cm。合并胆囊结石2例，合并胆总管结石、肝内胆管结石2例，合并多囊肾7例。曾行囊肿穿刺治疗12例，囊肿切开引流2例，肝囊肿开窗术后复发4例。并发感染14例，并发胆瘘11例，并发陈旧性出血9例，囊肿破裂并弥漫性腹膜炎2例；囊肿压迫致黄疸4例，下肢水肿1例。单发肝囊肿行左半肝切除联合胆囊切除术1例，囊肿切除2例，囊肿开窗4例；多发肝囊肿行肝部分切除术联合肝囊肿开窗3例，多发肝囊肿开窗11例。并行关闭胆瘘8例，胆总管探查4例；12例残留囊壁黏膜以氩气刀烧灼破坏。术后无手术并发症。21例恢复良好。
结论：有并发症的非寄生虫性肝囊肿可行肝囊肿开窗术，如有胆瘘，应予关闭；足够大的开窗面积、残留囊壁分泌功能的破坏是防止复发的关键。氩气刀处理残留囊壁安全、高效。巨大肝囊肿穿刺治疗应慎重。术前B超检查有助于诊断囊肿合并感染。