目的：探讨开腹胆囊切除术中经胆囊管用胆道镜行胆道探查术的临床应用价值。方法： 对78例胆囊结石、胆囊炎合并胆管结石或胆总管扩张患者开腹胆囊切除术中经胆囊管用胆道镜行胆道探查术的临床资料进行回顾性分析。结果：发现结石74例（94.9%），探查阴性4例（5.1%）。经胆囊管顺利取出结石62例（83.8%），切开少许胆总管壁后取出结石12例（16.2%）。术后发生肝总管残留结石1例（1.4%），未发生其他并发症。术后平均住院7.1d。47例随访6个月至4年，3例（6.4%）于术后1~3年出现复发结石。结论：开腹胆囊切除术中经胆囊管用胆道镜行胆道探查术操作简单、易掌握，是一安全有效的方法，具有推广价值。