夏涛
目的:探讨多原发大肠癌的发病原因、诊治方法及预后。 方法:回顾性分析6年来收治的18例多原发大肠癌患者的临床资料。 结果:多原发大肠癌发病率占同期收治大肠癌的2.87%(18/627),同时癌(SC)13例(2.07%),异时癌(MC)5例(0.8%)。8例(44.4%)伴发大肠多发腺瘤。SC结肠镜检、钡灌肠及CT检查诊断率分别为81.8%,50%,57.1%。SC术前诊断率84.6%,术中诊断率15.4%。MC第二原发癌术前诊断率100%,两原发癌间隔时间2~20年,其中≤3年占60%。12例SC根治性切除,1例姑息性切除;5例MC第二原发癌3例行根治性切除,2例姑息性切除。8例Dukes A,B期生存良好;5例Dukes D期中2例死亡,3例姑息性手术,带瘤生存,预后差。 结论:多原发大肠癌发病与大肠多发性腺瘤密切相关。提高对其认识,加强术前、术中诊断,结肠镜检查最可靠、诊断率最高。其外科治疗遵循大肠癌根治原则。早发现,早手术,预后较好。
罗运生, 夏涛, 李威.多原发大肠癌临床分析[J].中国普通外科杂志,2009,18(10):1086-1088.DOI:10.7659/j. issn.1005-6947.2009.10.024