选择性单侧入肝血流阻断在肝脏手术中的应用
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康复笑E-mail:kangfuxiao@163.com

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    目的:比较行肝切除采用选择性单侧入肝血流阻断(SHVE)法与 Pringle法术后肝功能恢复情况,探讨该法减轻肝缺血再灌注损伤的机制。
    方法:采用病例对照方法,分析手术前后Pringle(P)组和选择性单侧入肝血流阻断(S)组在一般情况及手术时间、肝门阻断时间、输血例数、输血量、肝切除量、术后肝功能及术后并发症的差异,并比较两组术中肝门阻断前后门静脉血中肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量的变化。
    结果:两组在性别、年龄、乙肝感染情况、术前肝功能Child-Pugh分级、肿瘤大小、手术时间、输血例数、输血量、肝切除量、术后并发症等指标两组间差异无统计学意义,肝硬化例数S组多于P组,术后3 d和7 d时S组肝功能指标值低于P组,门静脉阻断前后P组门静脉血中TNF-α,MDA含量升高程度与SOD活性下降幅度均大于S组。
    结论:SHVE法较Pringle法更有利于患者术后肝功能恢复。无门静脉淤血是SHVE法较Pringle法更有利于术后肝功能恢复的重要因素。

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引用本文

康复笑|李文美|陈闯|贾高磊|张昌稳|张冲.选择性单侧入肝血流阻断在肝脏手术中的应用[J].中国普通外科杂志,2010,19(1):96-99.
DOI:10.7659/j. issn.1005-6947.2010.01.023

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  • 收稿日期:2009-06-13
  • 最后修改日期:2009-08-31
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  • 在线发布日期: 2010-01-15