摘要:目的:探讨胰十二指肠切除术后胰瘘发生的原因及其防治方法。
方法:回顾性分析71例胰十二指肠切除术的临床资料,对其术后并发症的影响因素进行单因素和多因素统计学分析。
结果:71例胰十二指肠切除共发生术后胰瘘11例,发生率15.5 %。该11例中术后出现胰瘘者有4例死亡,病死率为 36.3%,发生术后胰瘘的病死率明显高于未出现胰瘘的患者(36.3% vs. 5.0%)(P<0.01)。单因素分析显示术中出血量,术中输血量、术后白蛋白水平、术后岀血和感染为胰瘘发生的相关因素;多因素分析显示术后感染(OR=6.917)和术后岀血(OR=3.947)为独立危险因素。
结论:胰十二指肠切除术后胰瘘的发生率和病死率仍较高。术中严密止血,术后预防岀血、感染是减少术后胰瘘的关键因素。