摘要:目的:探讨绝经后乳腺癌新辅助治疗(包括术前内分泌治疗和新辅助化疗)的临床疗效及其临床意义。
方法:76例经空芯针穿刺活检或病理组织学确诊的绝经后乳腺癌患者,术前激素受体阳性的予以内分泌治疗,受体阴性的予以新辅助化疗(TAC方案)。内分泌组21例,来曲唑2.5 mg qd。TAC组55例(紫杉醇150 mg/m2,表柔比星60 mg/m2,CTX 500 mg/m2,静脉滴入d1)。2~4个周期后观察肿瘤、腋窝淋巴结的变化。
结果:术前内分泌治疗后达到临床部分缓解(PR)10例,有效率47.62%;新辅助化疗后临床完全缓解(CR)4 例,PR 36例,共40例有效,有效率为72.73%。内分泌治疗组疾病进展(PD)11例,占52.38%;腋窝淋巴结肿大者16例,PR 7例,有效率43.75%。新辅助化疗组疾病进展15例,占27.27%;腋窝淋巴结肿大者42例,临床CR 4例,PR 20例,有效率57.14%。
结论:绝经后新辅助治疗可有效缩小肿瘤原发病灶和腋窝淋巴结,降低肿瘤分期,增加保乳手术或手术切除的机会。