目的：探讨微波治疗后肝癌组织中survivin的表达及其意义。方法：对不能或不宜手术治疗的原发性肝癌8例，肝转移癌16例，共24例，40个癌灶，行超声引导下微波治疗。采用RT-PCR检测肝癌组织中微波术前以及术后2周survivin mRNA的表达。结果：1个月后CT检查，显示31个病灶被完全灭活（77.5%，31/40），不完全坏死或部分坏死（癌瘤残存或者复发）9个（22.5%）。术前以及术后2周采用RT-PCR检测24例肝癌组织中survivin mRNA表达，其中有17例survivin mRNA表达下降与术前比较，有统计学差异（P<0.05）。治疗前后肝癌组织survivin mRNA表达无差异者（29.2%,7/24）与癌瘤结节残存或者复发（22.5%,9/40）一致（P>0.05）。结论：微波凝固是一种有效、安全、简便治疗肝癌的方法。肝癌组织的survivin mRNA的表达可以作为及时评估疗效的指标之一。