目的：探讨左半结肠恶性梗阻的临床治疗方法和治疗时机的选择。 方法：对2000年6月—2010年6月10年间收治的36例左半结肠恶性梗阻患者治疗的经验教训进行回顾性分析。 结果：全组16例患者经保守治疗肠梗阻缓解改限期手术行一期肠切除吻合术；9例患者肠腔积粪不多，患者一般情况较好，经全结肠灌洗后一期肠切除吻合术；11例患者肠腔积粪较多、患者一般情况较差，肿瘤切除术后行肠造瘘术，其中7例为永久性造瘘，4例在术后0.5~1年进行了造瘘口回纳术。术后患者恢复好，均治愈出院。 结论：左半结肠恶性梗阻在患者一般情况许可时，行一期切除吻合是最佳选择。在患者一般情况较差、梗阻肠袢不适宜作一期切除吻合时，作暂时性结肠造瘘也不失为一合适的选择。全结肠灌洗术后一期切除吻合选择合适的病例安全可行。