目的：比较美兰染色与导丝定位在乳头溢液手术中的作用，评价改良硬膜外导管引导在乳头溢液手术中的效果。 方法：将1号丝线插入硬膜外导管制备成“改良硬膜外导管”，将33例行手术治疗的乳头溢液患者随机分为改良组（将改良硬膜外导管插入溢液的乳孔）15例，传统手术组（乳管内高浓度美蓝染色）18例，分析两组术中美蓝外溢污染手术野以及微小病变的识别情况。 结果：33例乳头溢液的病变导管均被手术切除，传统组美蓝外溢污染手术野8例（44.4%），而改良组手术野清楚、无1例手术野污染（0%）；传统组手术时间（38±9）min，改良组（31±10）min，两组间有统计学差异（P<0.05）。 结论：改良硬膜外导管能准确定位病变乳管，手术野清楚、方便手术操作、缩短了手术时间，对乳头溢液患者有较好的应用价值。