目的：探讨腹腔镜联合胆道镜下钬激光治疗胆总管结石的治疗效果以及并发症的防治。 方法：回顾性分析2000年1月—2011年9月采取腹腔镜联合胆道镜下钬激光治疗胆囊结石合并难治性胆总管结石35例患者的临床资料。 结果：成功手术34例，手术时间100~220 min，平均130 min，无并发症发生，无结石残留； 1例由于结石嵌顿中转开腹。 结论：腹腔镜联合胆道镜下钬激光治疗胆总管结石，只要操作熟练，避免并发症发生，该技术是治疗胆囊结石合并胆总管结石的有效手段。