目的：探讨围手术期肠内营养（Enteral nutrition, EN）支持对胃肠道恶性肿瘤术患者手术效果、术后恢复情况、营养状态和免疫功能的影响。方法：85例胃肠道恶性肿瘤患者随机分为实验组和对照组，实验组应用EN支持，对照组应用肠外营养（parenteral nutrition, PN）支持，均于术前5天开始给予营养支持，两组患者进行相等热量和氮量营养支持治疗，热量125 kJ/(kg·d)，氮量0.2 g/(kg·d)。观察两组患者手术效果、术后恢复和并发症情况，检测所有患者术前5 d，1 d，术后8 d的血清白蛋白（ALB），前白蛋白（PA），转铁蛋白（TRF）等营养学指标，以及自然杀伤细胞（NKC）活性和淋巴细胞数等免疫学指标。结果：实验组患者手术时间、术中出血量、排气时间、术后住院时间和并发症均低于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）；术前1 d时实验组ALB，PA，TRF，NKC活性和淋巴细胞数等指标均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后8 d时，实验组上述各指标也均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：胃肠道恶性肿瘤患者在围手术期应用EN支持后，可以有效改善患者营养状况和免疫功能，提高手术效果，促进术后康复，减少并发症的发生。