目的：探讨Stanford B型胸主动脉夹层治疗中复杂情况的处理方法。 方法：回顾性分析16例Stanford B型胸主动脉夹层治疗中复杂情况的处理方法：5例合并“顽固性”高血压患者应用包括α受体阻断剂在内的联合用药控制血压，夹层累及肾动脉者予尽早手术。并发低氧血症、肾功能不全各4例，均予急诊手术。1例支架远段进入假腔者，予再植入支架转入真腔。2例支架末端主动脉内膜出现新破口者，1例予再次植入支架，另1例行非手术观察治疗。 结果：5例“顽固性”高血压患者血压均达到100~120/60~70 mmHg目标范围。4例肾功能不全患者3例恢复正常，1例明显好转。4例低氧血症患者术后氧分压恢复正常。1例支架远段进入假腔患者，成功将血流转入真腔。2例支架末端出现新破口者，1例经再次植入支架，破口完全封堵，另1例行非手术观察治疗者，假腔无继续扩大。 结论：对于Stanford B型胸主动脉夹层治疗中出现的复杂情况，根据不同情况进行积极相应处理，是治疗成功的关键。