目的：探讨腹腔镜联合纤维胆道镜在胆总管切开取石行一期缝合的临床效果及应用价值。 方法：选择2004年9月—2010年4月收治的胆囊结石合并胆总管结石86例患者，随机抽取42例行腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石行一期缝合胆总管作为观察组，与44例同期行开腹胆囊切除+胆总管切开取石T管引流作为对照组。两组术中均行纤维胆道镜探查胆总管。 结果：两组在腹腔引流管引流留置时间、平均住院费用、平均出血量、胆瘘及残石率等无统计学意义(P>0.05)，观察组在平均住院时间、术后肛门排气时间、下床活动时间、平均进食时间、术后疼痛及切口感染明显优于对照组(P<0.05)。 结论：腹腔镜胆总管切开探查取石一期缝合胆总管是一种创伤小，住院时间短，术后恢复快，并发症少，跟传统开腹相比有一定的优势。