目的：比较常规腹腔镜手术、腹腔镜转小切口手术和开腹手术行胆囊切除术+胆总管切开取石术的临床效果。 方法：回顾性分析近4年胆囊结石合并胆总管结石手术治疗的107例患者的临床资料，其中，腹腔镜组：腹腔镜胆囊切除术（LC）+腹腔镜下胆总管切开取石术（LCBDE）40例。小切口组：32例，包括行LC+LCBDE中转小切口胆道探查术、取石2例。开腹组：开腹胆囊切除+胆总管切口取石术35例。对比、分析3组的相关临床指标。 结果：3组均无严重并发症。腹腔镜组、小切口组在术中出血、术后肛门排气时间、术后疼痛、感染等并发症发生率以及术后住院时间方面要优于开腹组（均P<0.05）；小切口组手术时间比腹腔镜组短。 结论：与开腹手术相比，LCBDE及小切口组具有创伤小、痛苦轻、恢复快、更美观等优点。但LCBDE组的适应证范围较开腹组窄，不适用于体质较差、心肺功能较差的年老患者以及不能耐受长时间气腹等患者。