目的：探讨胆总管探查取石术后一期缝合的疗效及适应证。 方法：前瞻性分析80例胆总管结石患者的临床资料。40例[胆总管直径(1.99±0.28) cm]行一期胆总管缝合术，40例[胆总管直径(2.05±0.31) cm]患者行T管引流术。观察术后胆汁漏、胆管狭窄、胆管残余结石等指标。 结果：胆汁漏及胆总管残余结石两者差异均无统计学意义（P>0.05）；两组均无胆管狭窄发生；胆总管一期缝合组住院时间较胆总管T管引流组明显缩短（P<0.05）；胆总管一期缝合组住院费用较胆总管T管引流组明显减少（P<0.05）。 结论：胆总管直径大于1.8 cm者进行胆总管一期缝合的疗效与T管引流术无差异（P>0.05），并可有效降低住院时间和减少住院费用。