目的：探讨重症急性胆管炎（ACST）的诊断、治疗方法及手术时机的选择。 方法：回顾性分析近5年诊治的34例ACST患者的临床资料。 结果：手术治疗组治愈率明显优于非手术治疗组；急诊手术组病死率明显低于亚急诊及择期手术组。 结论：ACST患者早期及时行手术治疗，是彻底治愈并减少病死率的有效方法。