目的：探讨胆囊保留性手术中发现意外胆囊癌的处理方法与对策。 方法：回顾性分析2002年7月—2006年7月经腹腔镜胆囊保留手术发现的9例意外胆囊癌患者的临床资料。研究对象外科处理后均随访5年。 结果：9例均行手术治疗，其中3例Nevin分期I，II期患者行根治性胆囊切除，术后随访5年仍存活，至今未发现复发；1例Nevin分期III期行开腹胆囊切除术并行局部淋巴结清扫术，随访2.5年时仍存活，但已出现腹腔内多处种植转移及肝内多发转移；3例Nevin分期IV期和1例V期行根治术后1年内发生复发后死亡；1例姑息性外引流术后4个月死亡。 结论：具有胆囊癌高危因素的患者应行开腹胆囊切除术,对可疑病灶进行病理学检查,对意外胆囊癌患者建议施行根治性胆囊切除术。