目的：探讨纤维结肠镜诊疗致结肠腹膜外穿孔的原因、临床表现及治疗原则。 方法：回顾性分析纤维结肠镜诊疗后发生结肠腹膜外穿孔2例患者的临床资料。 结果：1例患者穿孔后被及时发现并妥善处理，预后良好；另1例患者因发现不及时导致病情迁延。 结论：纤维结肠镜诊疗后结肠腹膜外穿孔少见且症状体征不典型，因而早期发现困难，分期手术是首选的治疗方式。