目的：探讨T1乳腺癌的彩色多普勒超声成像的声像特征，以提高对T1乳腺癌的早期诊断水平。 方法：回顾性分析120例经手术、病理证实的原发灶最大径≤2 cm的乳腺癌患者的彩色多普勒超声成像资料，并选取同期120例经手术、病理证实≤2 cm的乳腺良性肿瘤对比，分析两者不同的声像改变。 结果：乳腺恶性肿瘤的声像特征较乳腺良性肿瘤在形态、边界、包膜、钙化灶、内部回声、纵横比、后方回声、CDFI血流分级上均有统计学差异（P<0.05），恶性肿瘤形态不规则，边界毛刺状，包膜无或不完整，检出钙化灶，内部回声不均匀，纵横比>1.0，后方回声有衰减，CDFI血流II~III级诊断T1乳腺癌敏感性分别为67.5%，73.3%，76.7%，53.3%，65.8%，15.0%，45.8%，90.0%；特异性分别为73.3%，95.0%，70.0%，86.7%，75.8%，96.7%，76.7%，77.5%；准确度分别为70.4%，84.2%，73.3%，70.0%，70.8%，55.8%，61.3%，83.8%。 结论：最大径≤2 cm的乳腺良、恶性肿瘤的彩色多普勒超声成像的声像特征多有重叠，对多项指标的综合分析，可提高T1乳腺癌诊断的准确率。