目的：比较经腹腔镜下直肠癌根治术与常规开腹手术的近期疗效。 方法：对直肠癌根治术的152例患者的临床资料进行回顾性分析，按照手术方式的不同将所有患者分为腹腔镜组（78例）和传统开腹组（74例），对两组患者的近期疗效进行对比分析。 结果：腹腔镜组患者术中时间及总住院费用较开腹组明显增加(P<0.05)；但腹腔镜组患者术后胃肠道功能恢复时间及总住院时间较开腹组显著缩短，且腹腔镜组患者术后切口疼痛指数、手术切口均明显小于开腹手术（均P<0.05），两组间术后切除标本淋巴结清扫数目无统计学意义（P>0.05）；腹腔镜组术后并发症发生率为7.7%，开腹组为18.9%，两组间有统计学差异(P<0.05)，其中切口感染和肠梗阻发生率差异更为显著(P<0.01)。 结论：与传统开腹手术相比较，经腹腔镜下直肠癌根治术具有创伤小，疼痛轻，术后恢复快，并发症少，疗效却不降低，总住院时间短的优点，是外科手术的发展趋势。