Significance of external stent drainage for reducing postoperative pancreatic fistula after invagination pancreaticojejunostomy and relevant factors
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目的：探讨外部支架引流对减少胰十二指肠切除术（PD）后采用胰肠套入吻合术患者术后胰瘘（POPF）的临床价值及POPF的影响因素。方法：将97例PD后行胰肠套入吻合术患者，随机分为支架组（49例）和非支架组（48例），其中支架组胰管扩张26例，非支架组胰管扩张24例。比较两组患者POPF发生率并分析POPF的影响因素。结果：与非支架组比较，支架组POPF发生率明显降低（6.12% vs. 22.9%）（P<0.05）；在胰管扩张患者中，两组的POPF发生率无统计学差异（3.8% vs. 8.3%）（P>0.05）；而在非胰管扩张患者中，支架组POPF发生率明显低于非支架组（8.7% vs. 37.5%）（P<0.05）。多因素分析结果显示患者的体质量指数（BMI）、胰管尺寸、支架有无是POPF的独立危险因素（OR=11.37；9.17；6.73，均P<0.05）。结论：胰管支架引流可以减少PD后胰肠套入吻合术患者POPF的发生，POPF的发生还与患者BMI，胰管尺寸有关。