目的：探讨胰腺实性假乳头状瘤临床和病理特点，并指导临床诊治。方法：回顾性总结胰腺实性假乳头状瘤3例，结合临床资料进行分析。结果：胰腺实性假乳头状瘤少见，临床症状不典型，细针穿刺诊断或术中快速诊断困难度大，手术治疗后，总体预后良好。结论：临床与影像学典型的病例要考虑胰腺实性假乳头状瘤存在的可能，胰腺实性假乳头状瘤的诊断以外科手术后病理学诊断为标准；瘤体巨大（最大直径>20 cm）并与周围器官紧密粘连时，要注意该肿瘤存在恶性的可能。