目的：探讨淋巴结阴性进展期胃腺癌患者手术后影响复发的相关因素及其复发模式。 方法：随机选取2008年5月—2011年5月间行手术治疗的淋巴结阴性进展期胃腺癌患者238例，回顾性分析复发部位及病理因素。 结果：随访2~5年，238例中52例发生复发，其中腹膜种植26例，局部复发26例，血行转移17例及淋巴结转移4例。影响腹膜种植相关因素为浆膜外侵、脉管浸润、Lauren分型肠型及硬癌间质反应，影响局部复发相关因素是浆膜外侵、肿瘤大小及微浸润生长分型；影响血行转移影响因素为脉管浸润。 结论：淋巴结阴性进展期胃腺癌患者手术后复发模式主要为腹膜种植及局部复发，临床病理因素与复发模式相关，不同临床病理因素可导致不同复发模式。