康志龙, Email: bjjoan008@126.com
目的:探讨伴肝硬化的胆囊结石(息肉)经腹腔镜保胆取石术治疗的可行性。 方法:回顾性分析伴肝硬化的胆囊结石(息肉)患者与无肝硬化胆囊结石(息肉)患者行腹腔镜保胆取石术的临床资料,比较其术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后并发症发生情况,评价伴肝硬化胆囊结石(息肉)患者腹腔镜保胆取石术的疗效。 结果:两组胆囊结石(息肉)患者在实施腹腔镜保胆取石术时,与无肝硬化及肝硬化代偿期患者相比,合并肝硬化失代偿期患者的手术时间明显延长(P=0.001),术中出血量明显增多(P=0.004),术后住院天数明显延长(P=0.000),其术后的出血率及切口感染率也不同程度升高。对术后52例均进行随访,其中17例随访时间超过1年,26例随访时间超过3个月,9例随访时间1个月。患者恢复良好,无不良反应发生,切口美观,均无复发。 结论:腹腔镜保胆取石术是治疗伴肝硬化胆囊结石(或息肉)的有效方法之一,具有创伤小、并发症少等优点,但是术前要将患者的肝功能调整到Child-Pugh B级或A级。
褚延魁,王胜智,刘育蕾, 康志龙.伴肝硬化胆囊结石(息肉)腹腔镜保胆取石术的疗效评价[J].中国普通外科杂志,2014,23(8):1129-1131.DOI:10.7659/j. issn.1005-6947.2014.08.024