目的：比较经腹切开引流术和微创治疗细菌性肝脓肿的临床疗效和并发症发生情况。 方法：将86例2013年6月—2013年12月期间收治的细菌性肝脓肿患者按数字随机法分为观察组和对照组，每组43例。对照组采用经腹切开引流术治疗，观察组采用腹腔镜下微创穿刺引流治疗。比较两组治疗效果、手术时间、体温、肠道功能和白细胞恢复正常时间、住院时间以及并发症发生情况。 结果：观察组痊愈的患者比例和治疗总有效率分别为60.46%和97.67%，高于对照组的27.91%和83.72%，差异有统计学意义（P<0.01）；观察组手术时间、体温、肠道功能和白细胞恢复正常时间以及住院时间优于对照组[（46.85±11.56） min vs. （95.64±16.98）min 、（3.06±1.48）d vs. （4.64±1.67）d 、（26.89±2.78）h vs. （37.54±3.61）h、（5.17±1.49）d vs. （7.39±2.94）d和（11.66±2.94）d vs.（19.93±3.75）d]，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组总并发症发生率低于对照组（2.33% vs. 13.95%)，差异有统计学意义（χ2=7.65，P<0.01）。 结论：腹腔镜下微创穿刺引流治疗细菌性肝脓肿疗效良好，患者手术时间、术后恢复时间和住院时间短，并发症发生少。