目的：探讨采用主动脉腔内修复术（EVAR）治疗腹主动脉瘤的临床效果。 方法：对2014年3月—2016年9月手术治疗的97例肾下型腹主动脉瘤患者的治疗情况进行回顾性分析。根据手术方式分为主动脉腔内修复术治疗43例（EVAR组）和传统开腹手术54例（开腹组），对比两组患者的围手术期指标及治疗效果。 结果：术后24 h观察，两组患者97例均手术成功，术中无患者死亡。开腹组实施单纯人工腹主动脉瘤血管移植（I型）18例，采取腹主-双髂动脉移植（IIa和IIb型）30例，腹主-双髂股动脉移植6例 （IIc型）；EVAR组中I型患者选择直管型支架置入11例， IIa和IIb型15例选择主-髂单臂型支架置入，IIa、IIb及IIc型17例选择分支型支架置入。与开腹组比较，EVAR组的手术时间、术中出血量、术中输血量、ICU停留时间、术后下床活动时间、禁食时间、住院时间均明显缩短或减少（P<0.05）。两组间并发症发生率差异无统计学意义（9.30% vs. 11.11%，χ2=0.085，P=0.771）。 结论：主动脉EVAR治疗腹主动脉瘤较开腹手术的主要优势是手术创伤小、恢复快的优点，同时手术效果可靠。