目的：探讨联合检测I型胃蛋白酶原/胃型胃蛋白酶原比值（PG蛋白酶原比，PGR）与血清中肿瘤标记物在胃癌患者中的变化及其诊断价值。 方法：选取经胃镜取活组织病理学检查确诊的胃癌90例（胃癌组）、健康自愿者90例（对照组），检测两组血清PGR、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA19-9）水平，并分析不同TNM分期的胃癌患者三种指标的差异，绘制受试者工作曲线分析三种指标联合应用诊断胃癌的价值。 结果：胃癌组血清PGR、CEA、CA19-9、PG1水平均显著的高于对照组（P<0.05），胃癌组血清PGI水平低于对照组（P<0.05）；不同TNM分期的胃癌组血清PGR、CEA、CA19-9、PG1、PGII水平组间比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）；T3、T4浸润型胃癌患者的血清CEA、CA19-9水平显著高于T1、T2期浸润型和局限型（P<0.05），PGR显著的低于T1+T2期浸润型和局限型（P<0.05）；血清PGR、CEA、CA19-9联合检测诊断胃癌的灵敏度为95.20%、特异度为88.41%、漏诊率为4.80%、误诊率为11.59%、AUC值为0.902（P<0.05）。 结论：血清PGR、CEA、CA19-9联合检测诊断胃癌具有较高的临床实用价值，可以作为一种早期的辅助诊查手段。