目的：探讨急性结石性胆囊炎（ACC）患者腹腔镜胆囊切除术（LC）术前预防或不预防性使用抗生素的手术部位感染（SSI）率及发生SSI的可能危险因素。
方法：选择2016年1月—2017年12月期间的符合纳入标准的行LC患者185例，采用随机数字表法分成观察组和对照组，观察组（93例）术前使用抗生素并且使用时间不超过24 h；对照组（92例）术前、术中、术后均不使用抗生素。术后观察两组患者的手术时间、住院时间，比较手术部位感染（SSI）情况。
结果：5例中转开腹（观察组3例，对照组2例）不再纳入研究的范围，其余均顺利完成LC手术。两组手术时间与术后住院时间均无统计学差异（均P>0.05）；对照组发生感染3例（3.33%），分别为手术切口感染2例，腹腔感染1例，观察组发生感染2例（2.22%），均为手术切口感染；对照组发生全身感染1例（1.11%），观察组无全身感染发生。两组SSI与全身感染发生率的差异均无统计学意义（均P>0.05）。
结论：在ACC的LC手术中，术前不预防性使用抗生素并没有增加患者术后的感染率；术后出现感染的原因可能与患者年龄体质、胆囊坏疽破裂或取出困难、术前过度使用抗生素等有关。