目的：探讨胰腺结核的临床特点及误诊原因。
方法：回顾性分析收治误诊为胰腺肿瘤的胰腺结核患者1例的临床资料，分析误诊原因并复习文献。
结果：患者因反复上腹胀痛10余天入院，既往无结核病史，腹部增强CT及MRI提示胰头延展至肝门区实性占位，考虑恶性肿瘤可能。行剖腹探查术见腹腔散在粟粒样多发小结节，胰头至肝门触及质硬肿块，手术切除肿物解除压迫，术后病理结果示肉芽肿性炎，考虑结核。遂行抗结核治疗半年后痊愈。
结论：胰腺结核在临床上较为罕见，极易与胰腺良恶性肿瘤相混淆，常常造成误诊。详细的病史采集及肺外结核表现应引起重视，加强对胰腺结核的认识，才能提高诊断率。积极规范抗结核治疗，可有效治愈，改善预后。