回顾分析近4年多来101例腔镜下甲状腺手术中喉返神经损伤3例的临床资料，3例均为术后24h出现声音嘶哑，间接喉镜检查证实单侧声带运动较弱。损伤原因：超声刀热灼伤2例，局部组织水肿压迫伤1例，均为喉返神经暂时性麻痹。所有病例未经特殊治疗，均于术后20d至3个月恢复。提示腔镜下喉返神经的损伤与超声刀使用不当等手术操作有关，提高术者手术技巧能减少此并发症发生，术中正确使用超声刀行甲状腺分离切除可有效避免喉返神经损伤。