摘要:为探讨急性胰腺炎(AP)恢复期患者进食时机和饮食的选择。 笔者将临床症状、体征已消失,血、尿淀粉酶值已基本恢复正常的 116 例AP 患者随机分为对照组 (57 例)和观察组 (59 例)。对照组仅根据临床表现和血、尿淀粉酶值以及自我感觉决定进食时间和饮食种类;观察组除上述条件外,主要依据胰腺的CT 或B 超影像学变化决定进食时间和种类。 结果示:(1)腹痛再发率对照组为24 .6%,观察组 为5.1 % (P<0.05 );对照组出现的腹痛再发和AP 反跳绝大多数(96%)处于进食后2 周内。(2)AP反跳率对照组为 17.5 %,观察组为0 (P<0.01 )。(3)胰腺及胰周影像学变化与患者临床症状、体征以及血、尿淀粉酶变化不尽一致 。(4)对照组重症胰腺炎(SAP)的腹痛再发率和AP 反跳率均高于轻症胰腺炎(MAP)(均P<0.05)。 提示胰腺影像学的变化可作为 AP 患者选择最佳进食时机的依据。