为了探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）手术指征及LC中转手术指征，以降低腹腔镜胆管损伤率。笔者回顾性分析14年间收治的LC 12 350例中48例严重胆管及其他部位损伤患者的临床资料。结果示，48例中38例立即中转开腹手术，32例治愈，6例死亡;另10例术后2~3个月出现梗阻性黄疸，经内镜胰胆管造影(ERCP)检查确诊为胆管狭窄，再次手术行胆管空肠Roux-en-Y吻合，3例术后仍有上腹痛及间断发热。提示：完善腹腔镜操作规程，对完成LC有困难者应及时中转开腹手术，以降低胆管损伤率。