为探讨胆管癌和先天性胆总管囊性扩张症中肿瘤坏死因子α（TNF-α）及肿瘤坏死因子受体Ⅰ（TNFR-Ⅰ）表达的差异。笔者选取经外科手术切除的胆管癌患者48例，先天性胆总管囊性扩张症19例，用免疫组化SP法检测TNF-α和TNFR-Ⅰ的表达。结果示，TNF-α在胆管癌和先天性胆总管囊性扩张症中表达阳性率分别为25.0%（12/48）和5.3%（1/19），两者差异有显著性（P＜0.05）。TNFR-Ⅰ在胆管癌和先天性胆总管囊性扩张症中表达阳性率分别为75.0%（36/48）和42.1%（8/19），两者差异有非常显著性（P＜0.01）。提示胆管癌和先天性胆总管囊性扩张症组织中均可表达TNF-α和TNFR-Ⅰ，但胆管癌中的表达明显增强。TNF-α和TNFR-Ⅰ可能参与先天性胆总管囊性扩张症的恶变过程，其表达情况有可能可作为监测胆管良恶性病变的参考指标之一。