张陵武
为研究肠外营养(PN)相关性胆汁淤积(PNAC)的发生率及其影响因素及敏感指标。笔者回顾分析在外科和ICU应用PN支持治疗5~28d的108例危重病例的临床资料。结果示PNAC发生率为33.3%,PNAC组所有肝功能、胆红素等相关指标的异常率均高于无PNAC组,两组间差异有显著性(P<0.05)。原有肝功能损害或合并低蛋白血症、感染,或PN成分的含量过大者PNAC发生率显著增高(P<0.05);尤其全肠外营养(TPN)天数过长对其发生具有非常显著意义(P<0.01)。提示原有肝功能损害或合并低蛋白血症、感染、PN持久(特别是TPN过长)或PN所含能量过大为其影响因素;动态监测血清TBA及部分肝功能、胆红素代谢指标有利于早期发现PNAC。
张陵武, 李金明, 钟先荣.肠外营养支持与相关性胆汁淤积的临床研究[J].中国普通外科杂志,2007,16(6):24-.DOI:10.7659/j. issn.1005-6947.2007.06.024