为探讨胆道再次手术中医源性十二指肠损伤的原因及处理，笔者回顾性分析15年间治疗的13例医源性十二指肠损伤患者的资料。2例系在Baker′s探条探查胆道时致十二指肠后壁损伤；9例因分离十二指肠与肝胆广泛粘连而损伤十二指肠球部前壁；2例因分离十二指肠与肝肠广泛粘连而损伤十二指肠降部前壁。分别用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃造瘘术处理。全组治愈11例，死亡2例。提示胆道再次手术时，急诊手术者易于发生十二指肠损伤；责任心与细致地操作是减少损伤的关键，恰当的处理方法乃治疗成功的决定因素。