背景与目的 超声弹性成像（UE）技术可定征组织的弹性大小，为乳腺疾病的诊断提供信息。研究显示，UE应变率比值（SR）测量方法可以更客观地评价乳腺肿块的硬度。因此，本研究进一步分析SR在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值及其与细胞增殖相关抗原（Ki-67）、孕激素受体（PR）、雌激素受体（ER）、人类上皮因子受体2（HER-2）因子的相关性。方法 选取在安徽省淮北市人民医院治疗的98例乳腺肿块型病变人群为调查对象，均进行超声弹性成像检查，应用应变率比值法评估肿块的良恶性，以病理结果为金标准，根据免疫组化结果记录分子标志物表达情况，分析对超声弹性成像应变率比值与Ki-67、PR、ER及HER-2因子的相关性。结果 98例患者共计106个病灶，术后病理结果显示良性病灶58个，恶性病灶48个。超声弹性成像诊断良恶性乳腺肿块的敏感度为87.50%、特异度为82.76%、准确率为90.57%。乳腺恶性病灶SR高于良性病灶（3.66±0.81 vs. 2.95±0.93），差异有统计学意义（t=-4.573，P<0.01）。ER、PR、HER-2、Ki-67阳性病灶SR均高于阴性病灶（3.54±0.85 vs. 2.88±0.79；3.60±0.84 vs. 2.77±0.82；3.68±0.75 vs. 2.97±0.68；3.59±0.82 vs. 2.78±0.75），差异均有统计学意义（均P<0.05）。ER、PR、HER-2及Ki-67与SR均呈正相关（r=0.378、0.415、0.396、0.447，均P<0.05）。结论 UE的SR可以鉴别良、恶性乳腺肿块，在临床上具有较好的实用价值。