胰管盆式内引流术在慢性胰腺炎外科治疗中的应用
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湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院) 胰脾外科,湖南 长沙 410005

作者简介:

蔡翊,湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)副主任医师,主要从事肝胆胰脾各类疾病诊断及治疗方面的研究。

基金项目:

湖南省自然科学基金资助项目(2021JJ70014)。


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    背景与目的 目前,慢性胰腺炎的治疗方式有多种,但治疗效果常常难以保证。笔者单位创新采用胰管盆式内引流术治疗慢性胰腺炎取得了良好的效果,本文对该方法的治疗效果与治疗经验进行总结。方法 回顾性分析2016年12月—2023年2月在湖南省人民医院行胰管盆式内引流术治疗的48例慢性胰腺炎患者临床资料。结果 48例患者中,45例顺利行胰管盆式内引流术,2例行胰十二指肠切除术,1例行胰液+胰周外引流术。术后出现生化漏38例,予适当延长拔管时间均愈合,未出现B、C级胰瘘、出血、腹腔感染、吻合口瘘。所有患者均康复出院,无死亡病例。随访期间,1例出现上腹疼痛不适,复查CT提示慢性胰腺炎改变,经对症治疗后缓解;其余47例患者未出现腹痛复发,未增加糖尿病例数。所有患者随访期间复查CT,未见胰腺结石增加。结论 胰管盆式内引流术能有效缓解慢性胰腺炎患者的症状、防止复发,同时能最大程度的保留了有效的胰腺组织,从而保护胰腺内外分泌功能,改善患者生活质量。

    Abstract:

    图1 术中照片 A:经Oddi括约肌与十二指肠沟通;B:胰管盆;C:胰管盆-空肠吻合Fig.1
    图2 胰液及胰周外引流Fig.2
    图1 术中照片 A:经Oddi括约肌与十二指肠沟通;B:胰管盆;C:胰管盆-空肠吻合Fig.1
    图2 胰液及胰周外引流Fig.2
    参考文献
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    引证文献
引用本文

蔡翊,陈梅福,刘毅,李国光,谢阳云,李佳,刘喜武,刘江利.胰管盆式内引流术在慢性胰腺炎外科治疗中的应用[J].中国普通外科杂志,2023,32(9):1421-1425.
DOI:10.7659/j. issn.1005-6947.2023.09.017

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  • 收稿日期:2023-03-30
  • 最后修改日期:2023-09-07
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  • 在线发布日期: 2023-11-03