围手术期快速康复全链条服务标准体系的构建
作者:
通讯作者:
作者单位:

1.广州中医药大学第二附属医院,围手术期中医药应用研究团队,广东 广州 510120;2.广州中医药大学第二附属医院,微创外科,广东 广州 510120

作者简介:

蒋志,广州中医药大学第二附属医院助理研究员,主要从事中医药围手术期快速康复方面的研究。

基金项目:

国家自然科学基金资助项目(82204716);广东省市场监督管理局广东省标准化试点基金资助项目(粤市监标准〔2022〕158);广州市科学技术局基础与应用基础研究基金资助项目(202201011785,2023A03J0759);广东省科技厅基础与应用基础研究基金资助项目(2022A1515220198,2021A1515110773);广东省中医药局科研基金资助项目(20225012);广东省中医院临床研究专项基金资助项目(YN10101902)。


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    摘要:

    背景与目的 构建首个围手术期快速康复(ERAS)全链条服务标准体系,涉及宣教、麻醉、手术、护理、营养、康复等多学科多领域,全链条覆盖ERAS服务全过程,规范指导围手术期ERAS服务实践,使中西医结合围手术期管理行业获得良好的服务秩序,从而提高围手术期处理水平及综合服务能力,推动中西医优势结合围手术期ERAS服务规范化、标准化、同质化的发展。方法 以GB/T 13016-2018《标准体系构建原则和要求》、GB/T 13017-2018《企业标准体系表编制指南》、GB/T 24421.2-2023《服务业组织标准化工作指南 第2部分:标准体系构建》为指导文件,运用文献研究、专家咨询等研究方法,收集和整理现行、在制、预制的围手术期ERAS服务标准,构建围手术期ERAS全链条服务标准体系。结果 围手术期ERAS服务标准体系包括适用的标准化法规、法律法规、服务通用基础标准体系、服务保障标准体系和服务提供标准体系。其中服务通用基础标准设有4个子体系,服务保障标准设有10个子体系,服务提供标准设有9个子体系,服务通用基础标准29个,保障标准44个,服务提供标准38个。该体系的国家标准41个,行业标准4个,地方标准5个,团体标准2个,围手术期ERAS企业标准59个。结论 围手术期ERAS全链条式服务标准化体系具有较高的科学性、可操作性及社会价值,体现了以患者为中心,以治病或保健为最高目标,为患者制定中西医优势结合的ERAS诊疗方案,切实做到全面快速康复。该体系的推广应用将会有较大的临床价值和社会意义。

    Abstract:

    表 2 围手术期ERAS服务标准体系标准项目统计表Table 2
    表 1 服务提供规范标准明细表(节选)Table 1
    图1 围手术期ERAS服务标准体系结构 注:图中虚线框内是完整的围手术期ERAS服务标准体系;虚线框上方是对围手术期ERAS服务标准体系起指导性作用的文件,包括本单位围手术期ERAS服务方针目标、贯彻的标准化法规、适用的法律法规和规章。实线连线表示相关关系。JC100代表服务通用基础标准;BZ200代表服务保障标准;TG300代表服务提供标准Fig.1
    图2 服务通用基础标准体系层次结构图Fig.2
    图3 服务保障标准体系层次结构图Fig.3
    图4 服务提供标准体系层次结构图Fig.4
    图1 围手术期ERAS服务标准体系结构 注:图中虚线框内是完整的围手术期ERAS服务标准体系;虚线框上方是对围手术期ERAS服务标准体系起指导性作用的文件,包括本单位围手术期ERAS服务方针目标、贯彻的标准化法规、适用的法律法规和规章。实线连线表示相关关系。JC100代表服务通用基础标准;BZ200代表服务保障标准;TG300代表服务提供标准Fig.1
    图2 服务通用基础标准体系层次结构图Fig.2
    图3 服务保障标准体系层次结构图Fig.3
    图4 服务提供标准体系层次结构图Fig.4
    参考文献
    相似文献
    引证文献
引用本文

蒋志,陈其城,陈志强,秦有,杨丽明,庞凤舜,曹莹,陈经宝,曹立幸.围手术期快速康复全链条服务标准体系的构建[J].中国普通外科杂志,2023,32(6):961-966.
DOI:10.7659/j. issn.1005-6947.2023.06.020

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  • 收稿日期:2023-03-30
  • 最后修改日期:2023-05-28
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  • 在线发布日期: 2023-11-09