摘要:目的: 探讨大肠癌致肠梗阻的外科手术治疗方法。 方法:回顾性分析1995年1月—2004年12月间126例大肠癌致肠梗阻外科手术治疗资料。 结果:126例患者中一期行右半结肠切除35例，一期行横结肠切除10例，一期行左半结肠切除48例，一期行左半结肠或直肠上段癌切除、近端结肠造瘘、关闭远端结肠或直肠备作二期吻合18例；肿瘤无法切除行乙状结肠或横结肠造瘘15例。术后并发症发生率13.5%（17/126），围手术期病死率4.8%（6/126）。随访统计1，3，5年生存率分别为95.1%,52.7%,38.1%。结论:重视结肠癌致肠梗阻的围手术期处理，选择合理的手术方式是提高疗效，减少并发症的重要保证。

摘要:回顾分析64例由结、直肠癌引起的急性肠梗阻的临床资料。18例右半结肠癌中一期切除吻合8例，一期切除加回肠-横结肠断端双腔造瘘5例，一期暂时性盲肠造瘘，二期根治性切除肿瘤2例，3例无法切除者，行回肠-横结肠吻合术；19例左半结肠癌中一期切除吻合7例，一期切除加预防性盲肠造瘘4例，一期切除加结肠断端双腔造瘘6例，一期暂时性横结肠造瘘，二期切除肿瘤1例，1例无法切除者，行永久性横结肠造瘘；27例直肠癌中一期切除吻合13例，一期切除加预防性横结肠造瘘9例，一期行暂时性乙状结肠造瘘，二期切除肿瘤3例，2例无法切除者，行永久性乙状结肠造瘘。术后发生6例吻合口瘘中右半结肠癌1例，左半结肠癌1例，直肠癌4例；一期切除加预防性造瘘1例，其余5例均为一期切除吻合者。 围手术期死亡4例。提示结、直肠癌引起的急性肠梗阻的术式选择应根据病人全身情况及肠管、肿瘤的局部情况而定。

摘要:目的：探讨结直肠癌性梗阻的治疗原则。方法：回顾性分析10年间我院收治的108例结肠梗阻患者的临床资料和治疗方法：右半结肠癌30例中28例行一期切除吻合，1例行姑息性手术，1例未手术。左半结肠和直肠癌78例中行一期切除（56例）（Ⅰ期或Ⅱ期吻合分别32，24例）或二期切除11例，6例行姑息性手术，5例未手术。结果：伴结肠梗阻的结直肠癌多见于Duke′s C和D期(59例)的中、低分化腺癌（65例）。手术并发症发生率为27.3%（26例46例次），以感染性并发症为主（35/46），吻合口漏4例。围手术期死亡率为7.8%。手术治疗患者的5年生存率为28.4%，未手术者5年生存率为0%（P<0.01）。肿瘤I期，II期切除5年生存率分别为33.3%，9.0% （P<0.05）。肿瘤一期切除后行一期，二期吻合手术的5年生存率无显著性差异（P>0.05）。结论：对伴结肠梗阻的结直肠癌,手术应及时并遵循个体化原则，创造条件，要力争一期手术切除肿瘤，解除梗阻,但切除后行I期或II期吻合对预后无影响。