2009, 18(11):1111-1115. doi: 10.7659/j.issn.1005-6947.2009.11.001
摘要:
目的:总结30年来收治的乳腺癌的发病现状、诊断及预后的变化趋势。
方法:统计1975—2006年收治的1 092例乳腺癌患者的临床资料,共分6组(时段)进行如下对比:男女比例、年龄状况、月经状况、肿块大小、淋巴结阳性数目、病理分期、复发转移及无瘤生存率。
结果:患者发病年龄有增高趋势,平均年龄自第1时段的50.9岁升至第6时段的53.9岁;6个时段发病的高峰年龄均集中在40~49岁,绝经期妇女比例最高。肿瘤体积在逐步缩小,自2000年(第5时段)开始有显著下降。淋巴结阳性数目在不同的时段无统计学差异。6个时段内,病理分期均以II期居多,但0期和I期比例在逐步增多,而III期比例逐步下降,Ⅳ期比例无明显变化。6个时段内,手术方式显著变化,手术范围在逐步缩小,保乳术逐年增多。5,10年无瘤生存率逐渐提高。
结论:乳腺癌的早期诊断率在不断提高,患者的预后也随之不断改善。
2009, 18(11):1116-1118. doi: 10.7659/j.issn.1005-6947.2009.11.002
摘要:
目的:探讨男性乳腺癌(MBC)的诊治经验。
方法:回顾性总结长海医院21年间收治的41例男性乳腺癌患者的临床资料;分析临床及病理因素与生存率的关系。40例接受手术治疗,其中根治术11例,改良根治术25例,单纯乳腺切除术4例。
结果:临床TNM分期Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ期分别为8,19,11,3例。除2例失访外,其余39例(95.1%)随访1~20年(中位7.2年),5年生存率为65.9%。其中单纯乳腺切除术,改良根治术,根治术的5年生存率分别为25%,72%和72.7%。
结论:改良根治术为MBC首选手术方式,手术方式、腋窝淋巴结情况、病理分期、病理类型及ER情况等因素影响预后。
付仔成 , 施申启 , 金学 , 付剑 , 钱运春 , 詹才发
2009, 18(11):1119-1121. doi: 10.7659/j.issn.1005-6947.2009.11.003
摘要:
目的:探讨月牙形切口在乳腺癌改良根治术中的应用效果。
方法:分析近10多年129例行乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者的临床资料,129例均行乳腺癌改良根治术。随机分为两组:A组,51例,采用月牙形切口;B组,78例,采用Steward横切口。观察患者的切口愈合情况、腋窝淋巴结清扫的数目、肩关节功能恢复满意度。结
结果:A组月切口Ⅰ期愈合率90.2%(46/51),B组75.6%(59/78)(P<0.05);患侧肩关节功能恢复满意度A组96.1%(49/51),B组84.6%(66/78)(P<0.05)。
结论:月牙形切口张力低,愈合好,暴露满意,对肩关节的功能影响小,是乳腺癌改良根治术的一种理想切口。
2009, 18(11):1122-1125. doi: 10.7659/j.issn.1005-6947.2009.11.004