摘要:

目的：探讨辅助治疗在Ⅱ期胰腺癌治疗中的作用。
方法：回顾分析所收治的139例患者的临床资料，随访生存期并进行生存分析。
结果：139例患者总体1,3,5年生存率分别为40%,6%,3%，中位生存时间279 d。其中根治性切除组、短路或探查手术组和未手术组中位生存时间分别为390 d,270 d和132 d。全组行辅助治疗和未辅助治疗者中位生存时间为399 d和210 d。根治切除术后辅助治疗并不能明显延长患者生存期或降低肝转移率（P＞0.05）；对未根治切除患者（包括短路或探查手术组、未手术组）辅助治疗可显著延长生存期（P＜0.05），但静脉化疗、放疗、介入化疗和联合方案间生存率差异无统计学意义（P＞0.05）；以吉西他滨为基础方案与5-FU为基础方案比较，以及吉西他滨联合铂类或卡培他滨较与吉西他滨单药比较，生存率差异均无统计学意义（P＞0.05）。
结论：根治切除手术后，可结合患者自身状况推荐适当的辅助治疗；对未根治性切除的Ⅱ期胰腺癌，应积极开展以化、放疗为主的综合治疗，吉西他滨联合铂类或卡培他滨疗效相对较好。