肝癌术后辅助治疗中国专家共识协作组,中国医师协会外科医师分会,中国抗癌协会肝癌专业委员会,中华医学会肿瘤学分会肝癌学组
2026, 35(1):1-20. doi: 10.7659/j.issn.1005-6947.260017
摘要:肝细胞癌(以下简称肝癌)术后复发转移是影响患者长期生存的重要因素,目前尚无公认的有效预防术后复发转移的辅助治疗方案。以靶向药物、免疫检查点抑制剂为代表的系统抗肿瘤治疗和局部治疗单独或联合应用的辅助治疗策略正在积极探索中。肝癌术后辅助治疗中国专家共识协作组、中国医师协会外科医师分会、中国抗癌协会肝癌专业委员会、中华医学会肿瘤学分会肝癌学组组织相关领域专家,基于新的循证医学证据,经过多次讨论、反复修订,最终更新形成《肝细胞癌术后辅助治疗专家共识(2026版)》,旨在梳理肝癌术后辅助治疗相关证据,结合临床实践,为临床医师开展术后辅助治疗提供更好指导,提高肝癌患者术后生存获益。
李拥军,赵纪春,赵渝,张岚,黄建华,郭平凡,汪涛,张龙,王海洋,陈泉,
2026, 35(1):21-31. doi: 10.7659/j.issn.1005-6947.260002
摘要:下肢动脉粥样硬化闭塞症[又称外周动脉疾病(PAD)]是一种由动脉粥样硬化累及下肢动脉而导致管腔狭窄或闭塞,进而引发下肢缺血、坏死为特征的慢性动脉闭塞性疾病。PAD不仅显著降低患者生活质量,且存在不可忽视的截肢及死亡风险,给患者和社会带来沉重的经济与健康负担,尤其在老年患者中。高龄已被多项研究证实是PAD患者发生截肢和死亡的关键危险因素。老年人PAD患病率随患者年龄增长显著上升,且老年人常合并冠心病、肾功能不全、肿瘤等多种疾病,其病理生理特点、治疗选择及预后评估均较年轻患者更为复杂。诊断上,因老年PAD患者症状易被合并症掩盖,需结合详细病史、体征及辅助检查。治疗上,老年PAD患者治疗依从性差、随访困难等问题也增加了临床管理的难度。目前,国内外尚缺乏专门针对老年人PAD的诊疗指南或共识。基于此,制定了《老年人下肢动脉粥样硬化闭塞症管理中国专家共识》。本共识结合国内外最新循证医学证据及临床经验,重点阐述了老年PAD患者的疾病特点、合并症管理、个体化治疗、长期随访等重点问题,旨在制定科学、实用的诊疗规范,为临床医师提供指导。
2026, 35(1):32-43. doi: 10.7659/j.issn.1005-6947.250679
摘要:腹主动脉瘤是老年人群常见的致命性血管疾病,腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)虽已成为首选治疗方式,但术后内漏发生率较高(20%~40%),其中超过30%需要二次干预,严重影响远期疗效。为规范纤维蛋白粘合剂瘤腔填充技术在EVAR术中的应用,中国康复医学会血管外科专业委员会组织多学科专家,依据RIGHT报告规范和GRADE证据分级体系,通过两轮德尔菲法筛选临床问题,结合循证医学证据,形成《腹主动脉瘤腔内修复术中纤维蛋白粘合剂瘤腔填充技术专家共识》。本共识围绕技术适应证与禁忌证、操作流程、剂量估算、术中评估标准、并发症防治及术后随访等关键环节进行系统阐述,明确瘤腔完全填充的判断标准及不同解剖条件下的应用策略。该共识旨在规范临床实践,降低内漏发生率,提高EVAR远期疗效,为血管外科医师提供循证与可操作并重的实践指导。